慢性细菌性前列腺炎发病原因有哪些?不少网友向我院咨询这一问题,知晓了这种疾病的发病原因,我们无论是在疾病的预防还是治疗上都更有把握了,这是我们远离细菌性前列腺的关键所在。那么,慢性细菌性前列腺炎发病原因有哪些呢?下面,我们就请宜兴仁济医院男科专家杨圣吉医师为大家讲解一下,慢性细菌性前列腺炎发病原因有哪些,希望对您能有所帮助。
慢性细菌性前列腺炎可以由急性细菌性前列腺炎演变而来,但是多数病人无急性前列腺炎发作史;经常合并有菌尿或泌尿系感染;与性生活过度,局部或全身抵抗力降低有关。
慢性细菌性前列腺炎发病原因有5个:
⑴ 急性前列腺炎病变严重 或未能给予彻底治疗而转为慢性。
⑵ 急性尿路感染后残留慢性前列腺炎。
⑶ 全身其他部位病灶如:扁桃体、腮腺、腹股沟淋巴结、啮齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血液行至前列腺。
⑷ 临近内脏器官:肾脏、肛肠、膀胱、尿道等病变经淋巴波及前列腺。
⑸ 性生活过度、性欲过旺,前列腺反复充血、前列腺液反复排空、局部或全身抵抗力降低。下尿路梗阻和炎症、会阴部及尿道损伤、前列腺增生等也可以诱发前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎的感染菌株:G-杆菌(革兰氏阴性杆菌)、肠球菌及其他杂菌等。一般国外患者致病菌多为大肠杆菌。中国国内患者多为革兰氏染色阳性的球菌最多,其中金色葡萄球菌最为重要。
慢性细菌性前列腺炎病理变化无特异性,主要表现为前列腺泡及周围组织有多核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,前列腺小管被脓液或上皮细胞阻塞,小泡扩张,腺叶间纤维增生。晚期可以出现纤维变性、前列腺缩小、膀胱颈纤维化、精囊与输精管壶腹呈慢性炎症改变。
这种类型的前列腺炎的突出特征是:
1、具备特征性症状:尿频、夜尿增多、排尿不净、耻骨上区、会阴部不适、射精后疼痛的全部或部分症状:
2、存在泌尿系感染史或者伴有泌尿系感染症状;抗菌治疗前尿液培养有致病菌生长。
慢性细菌性前列腺炎与泌尿系其他局灶性持续感染不同的治疗要点:
1、一般常规抗菌治疗仅仅能够控制或治愈30-50%的慢性细菌性前列腺炎;对于多数患者常规抗菌治疗无效。必须是脂溶性强、高PH值、蛋白结合力低的抗生素可以穿过前列腺上皮。只有极少数药物能够满足上述条件而对慢性细菌性前列腺炎有效。
2、慢性细菌性前列腺炎一般不能考虑对感染病灶的手术切除治疗:手术治疗存在尿失禁和阳痿的风险。
3、可以施行前列腺内注射抗菌药物:在直肠B超定位下,直接将药物注射入前列腺回声区(炎症区)。适宜的药物有:甲砜霉素,氨基甙类或头孢菌素。注意:避免在炎症急性期注射,否则加重感染。
4、可以施行辅助治疗:热水坐浴、理疗、热疗(微波、射频)、磁疗及定期的前列腺按摩。
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